โรคบิดหรือโรคท้องร่วง Shigella

ชื่อโรคบิดทำให้เห็นภาพว่าเมื่อป่วยเป็นโรคนี้จะมีอาการบิืดท้อง ปวดเป็นพักๆเชื้อที่เป็นสาเหตุได้แก่เชื้อ Shigella ผู้ที่รับเชื้อโรคจะเกิดอาการหลังจากรับเชื้อไปแล้ว 1-2 วัน ผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้องปวดอยากถ่ายมาก ผู้ป่วยร้อยละ25-50จะมีถ่ายเป็นมูกเลือดไข้ และถ่ายเหลวอาการจะเป็นอยู่ 5-7 วัน สำหรับเด็กเล็กหรือผู้สูงอาย ุอาการอาจจะรุนแรงจนกระทั่งต้องนอนโรงพยาบาล เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีอาจจะมีอาการชักเนื่องจากไข้สูง

เชื้อที่เป็นสาเหตุได้แก่ เชื้อ Shigella sonnei หรือ "Group D" Shigella, Shigella flexneriหรือ "group B" Shigella เชื้อทั้ง 2เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดท้องร่วง การวินิจฉัย โรคสามารถวินิจฉัยได้โดยการเพาะเชื้อจากอุจาระ

การวินิจฉัย

โรคนี้รักษาได้อย่างไร

ยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคนี้ได้แก่ ampicillin, trimethoprim/sulfamethoxazole ( Bactrim*หรือ Septra*), nalidixic acid, or ciprofloxacin การใช้ยาจะทำให้หายเร็วขึ้น แต่มีเชื้อที่ดื้อต่อยา ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในรายที่มีอาการน้อย จะใช้ในรายที่มีอาการรุนแรง สำหรับยาที่ใช้รักษาท้องร่วงคือ Imodium และ Lomotilไม่แนะนำให้ใช้เนื่องจากอาจจะทำให้โรคเป็นมากขึ้น


เป็นโรคนี้แล้วเกิดผลในระยะยาวหรือไม่

ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายขาดแต่บางรายใช้เวลาหลายเดือนลำไส้จึงจะขับเชื้อออกจากลำไส้และทำงานปกติ ผู้ป่วยร้อยละ3จะมีอาการข้ออักเสบ เคืองตาและปัสสาวะขัดที่เรียกว่า Reiter's syndrome

ยาที่ใช้รักษา

ยาที่ได้ผลดีคือ ciprofloxacine ขนาด 500 มิลิกรัมวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 3 วัน

หรืออาจะใช้ยา azithromycin, and ceftriaxone

การป้องกันการติดโรค