ปวดศีรษะ Cluster headaches

อาการปวดศีรษะ cluster เป็นอาการปวดศีรษะมาแบบชุดๆ ปวดแต่ละครั้งเป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงเดือน ปวดเกือบทุกวัน บางวันปวดหลายครั้ง ปวดครั้งละ 15 นาที-3ชม.ตำแหน่งที่ปวดคือบริเวณหลังตาหรือบริเวณขมับ มักเป็นในผู้ชาย มักจะปวดตอนกลางคืนจนต้องลุกขึ้นมา ลักษณะปวดคล้ายถูกเข็มแทง มักจะมีอาการอื่นร่วมด้วยเช่น ตาแดง น้ำตาไหล น้ำมูกไหล เหงื่อออกบริเวณใบหน้าข้างที่ปวด โรคนี้บางครั้งอาจจะไม่ปวดเลยเป็นเวลาปี

การรักษาด้วยยา

เนื่องจากโรคนี้บางครั้งเป็นแค่ 30 นาทีแล้วหายการใช้ยาอาจไมจำเป็น ยาที่ใช้มีดังนี้

  • Ergotamin ใช้ป้องกันการเกิดอาการปวดศีรษะได้ดี
  • Oxygen inhalation การให้ oxygen 100%สามารถช่วยลดอาการปวดศีรษะได้ดี
  • Sumatriptan ใช้ได้ผลดี

ยาที่ป้องกันปวดศีรษะ cluster เพื่อลดความถี่ ความรุนแรงของอาการปวดศีรษะ

  • Calcium channel blockers โดยเฉพาะ verapamil ใช้ได้ผลดี
  • Lithium เป็นยาที่รักษาจิตเวชใช้ป้องกันได้ดี
  • Corticosteroids ควรใช้ในระยะสั้น
  • Anticonvulsantsโดยเฉพาะ Divalproex